Диабетическая нейропатия

Диабетическая нейропатия – наиболее распространенная форма нейропатии. Рассмотрим механизм ее возникновения, особенности течения и осложнения более подробно.

Алкогольная нейропатия

Поражения нервной ткани могут возникнуть даже при однократном употреблении алкоголя и вероятность нарастания нарушения работы нервов при периодическом приеме спиртных напитков возрастает многократно. Попробуем разобраться, что такое алкогольная нейропатия и почему каждому необходимо о ней знать.

Нейропатия — распространенное и многоликое заболевание. Чтобы убедиться в этом, посмотрим на ее виды и стадии развития.

По причинам нейропатии подразделяют:

Приобретенные

  • Дисметаболические
      Диабетическая ПНП
      Алиментарная ПНП
      Алкогольная ПНП
      ПНП критических состояний
  • Воспалительные
      Дифтерийная ПНП
      Лепрозная ПНП
      Лайм-боррелиозная ПНП
      ВИЧ-ассоциированная ПНП
  • Аутоимунные
      Дифтерийная ПНП
      Лепрозная ПНП
      Лайм-боррелиозная ПНП
      ВИЧ-ассоциированная ПНП

Наследственные

  • Токсические
      Сенсомоторная ПНП I типа
      Сенсомоторная ПНП II типа
      Болезнь Дежерина-Сотта
      Болезнь Рефсума
      ПНП с наклонностью к параличам от сдавления

По течению нейропатия подразделяется на три стадии:

  • Субклиническая стадия. Отсутствуют симптомы и проявления, тесты отрицательные, диагностика крайне затруднена. Однако сейчас появилось современное оборудование, дающее возможность выявления начала повреждения нервной ткани. С помощью специального микроскопа (он называется «конфокальный микроскоп») врач видит состояние мельчайших нервов роговицы глаза, которые страдают в первую очередь, и может сделать заключение о начале повреждения нервной системы. При отсутствии специального оборудования доктор может выявить раннюю стадию по косвенным признакам – нарушениям перистальтики желудочно-кишечного тракта, эректильной дисфункции, нарушениям мочеиспускания и т.д.
  • Стадия клинических проявлений (повреждены уже средние и крупные нервы). Диагностируется на основании жалоб пациента, обычными методиками и тестами, четко определяются симптомы диабетической нейропатии, такие как: боль, парестезии, судороги, онемение, снижение чувствительности и т.д.
  • Стадия осложнений. Необратимые изменения нервной ткани, например, формирование синдрома диабетической стопы, который в 50–75% является причиной ампутаций конечностей у людей с сахарным диабетом. Другие грозные осложнения диабетической автономной (вегетативной) нейропатии – безболевой инфаркт миокарда, ишемия, инсульт и тд.

Заболеваний, связанных с повреждением нервной ткани, достаточно много. При этом подавляющую долю занимают диабетическая и алкогольная нейропатии.

В любом случае важно понимать, что дисфункция какого-либо органа, например, нарушение моторики желудочно-кишечного тракта (отрыжка, диарея или запор и т.д), нарушения ритма сердца (аритмии), сухость кожи или, наоборот, повышенная потливость (нервы регулируют и потовые железы), эректильная дисфункция, нарушения мочеиспускания и др – все это может быть проявлением поражения нервов, отвечающих именно за данный орган.

Поэтому, при первых проявлениях каких-либо нарушений необходимо обратиться к врачу для более тщательного обследования и назначения необходимой терапии.